治療計画の立案はリハビリテーションを行う前の重要な準備であり、基本的には症例ごとにリハビリテーションプログラムを構築します。プログラムの立案は、動物の状態把握と飼い主さんのリハビリテーションに対するモチベーション維持へとつながります。ここでは治療計画および患者状態の正確な把握のために必要不可欠な各検査方法を紹介します。

専用のメジャーを用いた筋量の測定

肢の周径を測定することにより、筋量の評価を容易に行うことができます。
測定による誤差が最小となる測定部位をしっかりと理解しておく必要があります〈表１参照〉。

角度計を用いた関節可動域（ROM）の測定

関節の機能を示すひとつの指標としてゴニオメーターなどを用いて測定し、客観的数値を得るようにします〈表２参照〉。

神経学的検査の様子

肢端から体幹に向かって触診・視診を行います。常に一定の方法で行い、全体的な評価を行うことで、問題と思われる部位のみに目がいってしまうなど、見落としがないようにします。各関節の伸展・屈曲時の疼痛の有無などを把握することも重要です。

神経学的検査シート(獣医神経病学会 提供)

獣医神経病学会作成、神経学的検査シートを用いて行うと良いでしょう。
姿勢反応、脊髄反射、知覚検査はリハビリテーション開始前の機能評価、そして治療後の効果判定に有効です。

【 神経学的検査の様子 】
リンク先：獣医神経病学会
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※アドバイス
整形外科疾患や神経疾患の動物（特に犬）の約70％は肥満と言われており、これらの動物ではリハビリテーションと併行して減量も必要になります。
肥満状態の指標としてはBCS（ボディコンディションスコア）が用いられることが多いですが、最近では体脂肪測定を指標として取り入れている病院も増えています。

リハビリテーションプログラムを計画する時は、治療対象となる動物にとってはもちろんのこと、飼い主さんにとっても無理のない計画（通院回数、費用など）を立案しなければいけません。
飼い主さんに対してはリハビリによる治療達成最終目標を設定するとともに、3ヶ月に1度程度の短期目標を設定することは、飼い主さんのモチベーション維持の助けとしても重要と言えます。
動物に対しては治療に対する快適度や疲労度も考慮し、メリハリをつけて行うことが重要です。

例：リハビリ通院中の院内メニューでは許容範囲ぎりぎりの負荷まで行い、自宅メニューは院内メニューの5〜6割程度にする等

何よりも重要なことは「リハビリが辛く苦しいものではあってはならない」ということを施術者と飼い主さんの両方が認識し、継続的に実施する（実施できる）ような工夫をすることです。

基本的なリハビリ実施の流れ

基本的なプログラムの流れは上記の様になりますが、症例ごとにあったプログラム設計が必要であり、飼い主さんとの密なコミュニケーションが必要となります。
一般的に6ヶ月程度を目安に最終目標の変更を行いますが、リハビリテーションプログラムは症例ごとに定期的に見直しする必要があります。

※いずれのリハビリテーションプログラムも来院時のみ、自宅のみで完結するものではなく、両方での継続実施が重要であることを忘れてはいけません。